PBS – Positive Behavior Support Strategies
編輯整理：Shelby Xia
在“星星父母的ABA裝備”一文中，我們提到過使用“正面的替代行為”來代替“負面的問題行為”。“正面的替代行為”就是“PBS – Positive Behavior Support正面行為支持”策略中的一個。
行為科學家們經過多年的研究驗證，“PBS – Positive Behavior Support正面行為支持”在處理問題行為方面是相當有成效的。這一理論也被越來越多ABA衍生出去的其它各種形式的治療方法所採用。
我們在這裡為您講解一下PBS的常見策略。
環境策略：由改變事件的環境因素着手
- 加強孩子的認知理解：運用「社交故事」 ﹝Social Story﹞，讓孩子了解為何要去某個地方、在那裡會見到那些人、 會做些什麼事、什麼時候會結束等等。例如：“剪頭髮”，“看牙醫”的社交故事
- 提高環境及生活品質：如果可以的話，最好讓孩子事先適應一下陌生環境，安排一個短時間的訪問，有孩子信任的人陪同，并準備好孩子喜歡的小玩具，圖畫書或遊戲在新環境中作為好行為的強化/獎勵。
- 在活動之中給予更為密集的各種獎勵。
- 和孩子熟悉的的兄弟姐妹或小朋友一起，讓孩子有一個良好的榜樣。
預防策略：以不同策略防範問題行為的發生
- 視覺策略﹝Visual Strategy﹞如每日行程、更為細節化的迷你行程、「社交故事」 ﹝Social Story﹞或「圖片兌換溝通系統」﹝PECS – Picture Exchange Communication System﹞，讓孩子更能預測會發生的事，進而減低焦慮感，降低因活動轉換而可能發生的問題行為。
- 提供選擇：給孩子提供更多的選擇。例如：星星不喜歡讀書，如果我們問他“要不要讀書？”答案一定是“NO”。那我們就換一個給他/她選擇的方式來問，我們可以問星星：你要讀“三隻小豬”還是“小紅帽”？
- 以簡單明瞭的語言/方法傳達我們的要求，並且給孩子充份的時間作出反應：例如：要求孩子洗手吃點心，我們可以簡單的說“先洗手，再吃點心”，如有需要配合圖片，讓孩子更快的明白。而不要說一長串“看看你的手，被油彩弄的好髒，我們趕快用肥皂把手洗乾淨，之後吃點 心才不會把髒東西吃到肚子裡。。。等等”，致使孩子在我們的複雜語言之中找不到重點。
- 穿插難易不同的工作/項目，多易少難， 增加成功率。
- 將孩子喜歡的活動放置在他/她不大喜歡的活動之後，以此預防問題行為的發生，並且以之後的“喜歡的活動”來強化/做為獎勵之前的“不喜歡的活動”。 但要注意的是，當我們傳遞這個信息時，我們需要使用一種正面獎勵的方式，而不是以負面方式做出威脅。 因為威脅 會引起孩子焦慮，造成親子關係緊張。例如：我們應該說：“星星做好了手工，就可以看電視20分鐘。”而不是“你做不好手工，就不可以看電視。”
- 遇到比較難的工作時，我們使用 chaining – 將教學過程分解，採用輪流 – Turn Taking，或者說前向連鎖(Forward Chaining) 和倒向連鎖 (Backward Chaining) 共同合作完成，以加強工作意願和成功率。 例如：孩子做一個步驟，家長做一個步驟，可按需要調整前後順序。如果是孩子可以做得到的步驟，就讓孩子先做，如果比較難，那就家長先做，讓孩子做下一個步驟。
教學策略：
- 教授正面替代行為。根據孩子的程度，以及他/她的行為所想表達的目的，教他/她使用口語、手語、 或 圖片等適當的溝通方式來取代不恰當的用以滿足需求的問題行為。
- 識別安全信號 (Safety signals)，並利用其增強孩子的忍耐度。如果我們覺得孩子的狀態還不錯，我們可以稍微鼓勵他/她做多一點，不過不要太貪心，確保在孩子可以成功的範圍之內。例如：再寫 3 個字，我們就可以玩遊戲。
- 與孩子談判、給予警示信號。例如：媽媽可以陪星星做完手工再去煮飯； 或者“現在還不能吃點心，等一下好嗎？”；又或者“你可以再玩 五分鐘，OK？”
後果策略：以正面獎勵，強化我們所期望的行為。
- 以正面的後果來獎勵之前的目標行為。不管是口頭的讚美、實質的獎賞或者喜歡的活動，只要是孩子喜歡的。例如：只要星星吃一口他/她不喜歡的蔬菜，他/她就可以跟著吃一口他/她喜歡的叉燒肉。
- 注意：不是只有等到孩子完全做到目標行為後，才給與獎勵。 只要孩子有嘗試的意願，有試著做但做不好，或者這一次比上一次做的好，都應該給與獎勵。 我們要把注意力放在孩子好的一面，而不是做不到或者做不好的一面。 例如：星星為一幅畫塗顏色，但只有太陽畫的最好，沒有越線，我們就要針對這一點，獎勵他/她，並清楚地告訴他/她“星星，你的太陽塗的真好 ! 都塗在了線裡面，真棒 ! 同時給他/她一個他/她喜愛的貼紙。
- 只要孩子使用上述教學策略中的任何一樣技巧，而非以問題行為來表達其意願，不管是言語溝通、或者等待忍耐，我們都要馬上給與認同和獎勵。
- 識別辨認安全信號，在安全信號狀態下提出指令，只要孩子服從指令，就要給予即時的獎勵。
- 忽略前提中的問題行為，等待孩子平靜的瞬間，提醒孩子用語言或其他適宜的方法溝通。例如：“你好像很想玩這個玩具，你可以說「玩具」”， 一旦孩子重覆「玩具」或者試圖重複（根據孩子的程度），就馬上給予玩具做為獎勵。
- 忽視小問題，只要不給予注意力即可。
只要我們勤加練習，維持一貫性，通過分析孩子的行為，改變環境因素，使用預防策略，教導並強化正面行為，每一位家長都可以充滿信心地駕馭孩子的問題行為。
加油！
參考文獻：https://www.actcommunity.ca/information/act-in-chinese/pbs-in-chinese/